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一.项目背景
2011年卫生部办公室印发了卫办医政发【2011】103号 (2011.07.27)文件明确指出:
1)合理安排门急诊服务、简化门急诊和入、出院服务流程。挂号、划价、收费、取药等服务窗口等候时间≤10分钟。
2)推行“先诊疗,后结算”模式。力争达到使用 “先诊疗,后结算”模式 患者数占就诊患者数10%。
3)超声自检查开始到出具结果时间≤30分钟。大型设备检查项目自开具检 查报告申请单到出具检查结果时间≤48小时。血、尿、便常规检验、心 电图、影像常规检查项目自检查开始到出具结果时间≤30分钟,生化、 凝血、免疫等检验项目自检查开始到出具结果时间≤6小时,细菌学等检 验项目自检查开始到出具结果时间≤4天。术中冰冻病理自送检到出具结 果时间≤30分钟。
4)提供方便快捷的检查结果查询服务。除向患者提供纸质检查检验结果报 告单外,还可以提供现场、电话、短信、网络查询中至少1项查询方式。
广东省广州市某附属第一医院,认真领会文件精神,针对自身问题,在凯发k8官网下载客户端首页的带领下开展了门急诊实验室流程优化项目。
二.项目目标
·缩短急诊和常规检测时间
·减少病人等待时间,提高病人满意度
·减少错误,提高质量
·平衡员工工作强度
·建立标准工作模式
·新的布局
·建立持续改进的精益科室文化
三.项目思路
项目使用dmaic工作思路
1)明确问题所在
·组建项目团队,包括流程拥有者刘敏,张式鸿及门急诊和实验室核心人员。
·绘制门急诊和实验室现状布局图,并开展全景价值流分析,以识别工作中的不合理和浪费。
·开展实验室工作量分析,并进行增值时间测算,锁定改善重点。
2)通过对标本操作,人员动作,·ts数据进行现场测量
·凝血标本操作过程测量分析
·凝血操作人员测量分析
·凝血tat测量分析
3)分析数据寻找原因
4)提出针对性的改进方案并实施
四.改善成果
1.标准化的工作流程
从设备质控到标本操作,均定义标准化流程,确保各个环节的准确,及时。
2.布局的优化
通过布局调整,缩短非增值带来的浪费;同时借助5s管理,塑造清爽的工作环境。
3.工作模式的改变
从标本接收到上机的各个环节以小批量操作标本,使标本在实验室中快速流通。
五.后记
精益带来实验室改善的新思路:
2011年卫生部办公室印发了卫办医政发【2011】103号 (2011.07.27)文件明确指出:
1)合理安排门急诊服务、简化门急诊和入、出院服务流程。挂号、划价、收费、取药等服务窗口等候时间≤10分钟。
2)推行“先诊疗,后结算”模式。力争达到使用 “先诊疗,后结算”模式 患者数占就诊患者数10%。
3)超声自检查开始到出具结果时间≤30分钟。大型设备检查项目自开具检 查报告申请单到出具检查结果时间≤48小时。血、尿、便常规检验、心 电图、影像常规检查项目自检查开始到出具结果时间≤30分钟,生化、 凝血、免疫等检验项目自检查开始到出具结果时间≤6小时,细菌学等检 验项目自检查开始到出具结果时间≤4天。术中冰冻病理自送检到出具结 果时间≤30分钟。
4)提供方便快捷的检查结果查询服务。除向患者提供纸质检查检验结果报 告单外,还可以提供现场、电话、短信、网络查询中至少1项查询方式。
广东省广州市某附属第一医院,认真领会文件精神,针对自身问题,在凯发k8官网下载客户端首页的带领下开展了门急诊实验室流程优化项目。
二.项目目标
·缩短急诊和常规检测时间
·减少病人等待时间,提高病人满意度
·减少错误,提高质量
·平衡员工工作强度
·建立标准工作模式
·新的布局
·建立持续改进的精益科室文化
三.项目思路
项目使用dmaic工作思路
1)明确问题所在
·组建项目团队,包括流程拥有者刘敏,张式鸿及门急诊和实验室核心人员。
·绘制门急诊和实验室现状布局图,并开展全景价值流分析,以识别工作中的不合理和浪费。
·开展实验室工作量分析,并进行增值时间测算,锁定改善重点。
2)通过对标本操作,人员动作,·ts数据进行现场测量
·凝血标本操作过程测量分析
·凝血操作人员测量分析
·凝血tat测量分析
4)提出针对性的改进方案并实施
1.标准化的工作流程
2.布局的优化
3.工作模式的改变
五.后记
精益带来实验室改善的新思路:
作者:博革咨询